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Revista AEEQ / Nº Revista

TRABAJOS ORIGINALES REVISTA nº 32 AEEQ

EL PTERIGION

AUTORA
Mónica Salas Navarro

RAZÓN
El Pterigion, era hasta hace bien poco tiempo, una de las enfermedades del ojo, que en nuestro país, estaban en franca remisión. Un país eminentemente agrícola, dependiente del campo, pasa a ser industrial y de servicios, por lo que su población deja de trabajar al aire libre, para ocupar sitios en lugares cerrados.

En nuestros quirófanos casi ya no veíamos a nadie operarse de un Pterigion; sin en cambio, en los últimos años, con la venida de población procedente, en su mayoría, del cono sur, la incidencia de intervenciones de Pterigion, ha vuelto a estar en alza.

Mi intención, al elaborar este documento, no ha sido otra que la de facilitar una herramienta de trabajo fácil, sencilla y concisa, que nos lleve, al personal de enfermeria que trabajamos habitualmente en quirófanos, a conocer esta enfermedad y tener los medios listos para su intervención.

RESUMEN
Crecimiento anormal de tejido sobre la córnea

Palabras clave: Enfermeria Quirúrgica, pterigion, rayos uva, polvo, sequedad, lagrimas artificiales, Tissucol, diatermia.

SEGURIDAD DEL PACIENTE ALÉRGICO AL LÁTEX

AUTORES
Jasmin Sanchez Perdomo. Enfermera del Hospital Clínico San Carlos Madrid
Iván Mansilla García. Enfermero del Hospital Clínico San Carlos Madrid

RESUMEN
El incremento de las intervenciones quirúrgicas donde el paciente es alérgico al látex y los nuevos materiales que han salido al mercado, que actualmente están  libres de látex para la actividad diaria en el trabajo sanitario, nos plantean la necesidad de realizar una revisión bibliográfica. De esta manera podremos obtener los conocimientos o criterios adecuados al actuar delante de estos casos.

Objetivo General. Familiarización con el tema obteniendo los conocimientos necesarios para realizar una actuación eficaz pesando en la seguridad del paciente alérgico al látex.

Objetivos específicos:

  • Adquirir habilidades para estandarizar el trabajo del equipo de enfermería delante del paciente alérgico al látex.
  • Identificar materiales  con contenido de látex.

PALABRAS CLAVE
Seguridad, alergia látex, quirófano, enfermería.

PROGRESO DE ENFERMERÍA Y CIRUGÍA LAPAROSCÓPIA EN UROLOGÍA

AUTORAS
Natàlia Almató Guiteras y Neus Pujol Sureda
Diplomadas Universitarisa en Enfermería. Enfermeras quirúrgicas del Hospital Sant Jaume de Calella

RESUMEN
Introducción: La cirugía prostática por laparoscópia se empezó a realizar en el Hospital de Calella en el año 2007. Hasta esa fecha la laparoscopia se reservaba para la cirugía general y para la cirugía ginecológica. El importante progreso que durante dos años marcó este nuevo tipo de operaciones en nuestro centro nos motivaron a estudiar como evolucionó des de sus inicios.
Objetivos: El objetivo de este estudio es determinar el progreso de nuestra institución en la prostatectomía radical por laparoscopia.
Metodología: Estudio descriptivo y retrospectivo. La muestra es de 57 pacientes intervenidos en el Hospital Sant Jaume de Calella (Barcelona) entre enero del 2007 y febrero del 2009. El instrumento que se ha utilizado para la recogida de datos es la hoja de actividad quirúrgica y de reanimación, la hoja de gastos quirúrgicos para los datos referentes a gastos de fungibles, y la historia clínica para los días de hospitalización y si ha habido reconversión.
Resultados: Los datos obtenidos son: tiempo total de quirófano, tiempo de intervención quirúrgica, tiempo de reanimación, días de estancia hospitalaria, gastos de fungibles (sutura mecánica, trócares, etc.,...),  y reconversiones de la cirugía.
Conclusiones: Las intervenciones laparoscópicas implican una importante curva de aprendizaje, son bastante más largas y suponen mayor coste económico. Observamos que se ha realizado más cirugía laparoscópica que abierta, con un bajo índice de reconversiones, una bajada muy pronunciada del gasto quirúrgico durante estos dos años, y una disminución del tiempo quirúrgico des del 2007 hasta hoy.
Palabras clave: laparoscopia, gastos, tiempo, progreso

ABSTRACT
Introduction: The prostatic radical laparoscopic surgery started in 2007 in the St Jaume de Calella Hospital. Since there the laparoscopic technique was saved for general and gynecologic surgery. The important progress that tooke place in our Hospital during the two years’ experinece, motivated us to study this surgery evolution from the beginning of it.
Objective: the aim of this sutdy was to determinate the single institution progress in radical laparoscopic prostatectomy. Methods: retrospective and descriptive study. A group of 57 pacients that underwent radical laparoscopic prostatectomy in th St Jaume de Calella Hospital between january 2007 and february 2009 were included in. To obtain the information we used the register of surgery activity, recovery and  waste equipment, and the pacient clinical history.  Results: the outcomes were the total surgical time, the operation time, the recovering time, the number of days in the hospital, the economic costs of single use tools, and the prostatic laparoscopic surgery that turn into open surgery.
Conclusions: Laparoscopic procedure requires a significant learning curve, is a longer surgical procedure and carries a great cost. We observe that they made more prostatic laparoscopic surgery than open surgery, with few number of operations that were converted into open surgery, and a progressive costs and time diminution since 200 to nowadays.

KEYWORDS
laparoscopic, costs, time, progress.

MARCO DE ACTUACIÓN PERIOPERATORIA ESTANDARIZADA PARA EL PACIENTE SOMETIDO A LOBECTOMÍA PULMONAR POR TORACOTOMÍA

AUTORES
Roser Santacatalina Mas (1).,  Helena Salas Marco (2), Ramona Jerez Gómez (3), Mayte Andrés Aguinaga (1), Josep Miranda Salmerón (4). Agradecemos sus aportaciones a los Dres. Abel Gómez Caro  y Josep Mª Gimferrer Carolera (5)  y también a todo el personal de quirófano por su colaboración.  

  1. Enfermera de Anestesia. Hospital Clínico de Barcelona.
  2. Coordinadora Bloque Quirúrgico. Hospital Clínico de Barcelona.
  3. Enfermera Quirúrgica. Hospital Clínico de Barcelona
  4. Adjunto de  Dirección de Enfermería. Área de Actividad Profesional. Hospital Clínico de Barcelona.
  5. Servicio de cirugía torácica del Hospital Clínico de Barcelona.

RESUMEN
La cirugía Torácica ha experimentado una gran evolución en este último siglo. El progreso en las últimas décadas de la cirugía mínimamente invasiva, debido al desarrollo de las tecnologías audiovisuales y su aplicación al entorno quirúrgico, han sido en conjunto las promotoras del gran impulso de la cirugía torácica. El incremento de la tecnología, el grado de especialización que su uso requiere, unido a la necesidad de ajustar los recursos disponibles, y el interés de todos los profesionales de que todos estos factores se articulen de manera segura, han provocado un gran cambio de nuestro entorno laboral3-4-6-11. La enfermería quirúrgica debe realizar un esfuerzo para avanzar al ritmo de los tiempos sin perder la esencia de los cuidados enfermeros5-6-11-12. La estandarización de los cuidados perioperatorios basados en la evidencia 11-12-13, son una herramienta necesaria para conferir a nuestra profesión un marco teórico-científico de actuación al mismo tiempo  disminuyen la variabilidad en la práctica clínica 12-13. En este protocolo se describen las acciones realizadas por los profesionales de enfermería quirúrgica durante su asistencia integral al paciente quirúrgico, durante el procedimiento de lobectomía pulmonar.

ABSTRACT
Thoracic surgery has evolved greatly in the last century. Progress in the last decades of minimally invasive surgery, due to the development of audiovisual technologies and their application to surgical environment, have been together the promoters of the great momentum of thoracic surgery. The increase in technology, the degree of specialization that require their use, coupled with the need to adjust the resources available, and the interest of all professionals that all these factors are articulated in a safe, has caused a major shift in our work environment3-4-6-11. The surgical nurse must make an effort to keep pace with the times without losing the essence of nursing care5-6-11-12. The standardization of perioperative care based on evidence11-12-13, are a necessary tool to give our profession a scientific theoretical framework for action at the same time decrease the variability in clinical practice12-13. This protocol describes the actions taken by the surgical nurses during their comprehensive care to surgical patients during lung lobectomy  procedure.

KEYWORDS
Lobectomía pulmonar, cuidados de enfermería quirúrgica. Lung lobectomy  procedure, surgical nurses care.

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